Смртоносно убод трогодишњака поставља питања о заштити менталног здравља у Охаја

Смртоносно убод трогодишњака поставља питања о заштити менталног здравља у Охаја

Отприлике три месеца пре него што је Бионка Елис ухапшена и оптужена да је насумично убола мајку и њено трогодишње дете на паркингу Гиант Еагле у Северном Олмстеду, убивши дете, полиција Кливленда је позвана у склониште за жене у центру Кливленда.

Тог дана у фебруару, Елис је признао убиство у Калифорнији, наводи се у полицијском извештају.

„Особље склоништа наводи да се Бионца пријавила у склониште пре неколико дана и да је лежала у кревету отприлике 3 дана док није устала данас“, написао је одговорни службеник у извештају. „Када се пробудила, захтевала је да особље позове хитну помоћ како би признала убиство.

Полицајци нису пронашли никакве доказе који би Еллис повезивали са убиством у Бејкерсфилду у Калифорнији, иако је, према полицијском извештају, она тамо имала налоге за хапшење. Тада је полицајцима рекла да ће, ако је не одведу у затвор, убити некога у склоништу. И да је хтела да једе људско месо.

Полицајци су довели Еллис у МетроХеалтх, болницу у округу Цуиахога, где се у извештају наводи да је постала бесна, да се свађала са особљем и да је морала да добије седатив.

Отприлике четири месеца касније, Еллис ће бити оптужен у вези са смрћу дечака испред супермаркета Нортх Олмстеад. Околности које су претходиле убиству покренуле су питање да ли је Елис „пропао кроз пукотине“ система менталног здравља.

Како се систем односи према људима у кризи који могу представљати опасност за себе или друге?

Полицајац који је реаговао „пинк се оклизнуо“ Елис.

„Пинк слип“ је скраћени израз за процес нехотичне хоспитализације некога у кризи менталног здравља јер представља „знатан ризик од физичке повреде“ за себе или друге.

Зове се „ружичасти листић“ јер су обрасци за „хитни пријем“ некада били ружичасти.

Није јасно колико је Елис остао у болници. Детаљи о њеном лечењу су поверљиви. Лекари и други стручњаци са којима смо разговарали за ову причу нису је лечили, али су уопштено разговарали о томе како систем функционише.

Полиција и здравствени радници кажу да се суочавају са озбиљним етичким и правним разматрањима када одлучују да ли да хоспитализују људе против њихове воље који могу представљати ризик за друге.

Здравствени радници би требало да опрезно користе процес присилне хоспитализације и велика већина људи са дијагнозом менталног здравља никада не би требало да буде „ружичаста“, према Бену Швану, професору биоетике на Универзитету Цасе Вестерн Ресерве.

„Било би неразумно закључати ту особу заувек или до краја живота из пуког разлога да би могла да престане да узима лекове и поново почне да ради овакве ствари“, рекао је Шван.

Према државном закону, а лекар мора да брине о менталном здрављу процена у року од 24 сата доласка пацијента у болницу. А онда, ако је потребно, болница тражи судски налог за принудну хоспитализацију у року од 72 сата.

Али висока граница коју медицинска заједница користи за присилну хоспитализацију довела је до извесне фрустрације међу полицијом Кливленда.

У истраживању о кризној интервенцији из 2020. године, неколико полицајаца је рекло да ружичасти папирићи имају мали ефекат и да болнице не слушају полицајце.

„То није практична реалност“, написао је један анонимни службеник. „У сваком тренутку постоји 100, можда 1000 људи у овом граду који би могли бити оклизнути. И шта се уопште може учинити да им се помогне? Одвести их у болницу где су везани, насилно лијечени, пуштени и понављају?“

Други полицајци су такође написали да доводе исте људе изнова и изнова у болнице и пуштају их у року од неколико сати.

„Прочитала сам ту анкету и сломило ми је срце јер полицајци никада не би требало да се осећају као да је њихов допринос поништен“, рекла је Кејти Џенкинс, извршна директорка канцеларије Националне алијансе за менталне болести у Кливленду.

Џенкинс је радио у Нортхцоаст Бехавиорал Хеалтхцаре, државној психијатријској болници за област Кливленда, и рекао је да полицијски извештај о сусрету Бионке Елис са полицајцима у фебруару више личи на некога ко је у заблуди, а не психотичан.

Шта год да се десило док је Еллис био у МетроХеалтх-у, Џенкинс рекао је да је мало вероватно да је Елис само враћен после неколико сати.

„Људе не бацају само на улицу након четири сата, што знам да се перцепција дешава“, рекао је Џенкинс. „Али има много посла који се дешава док је та особа у хитној помоћи ако не иде у болницу.

Како лекари одлучују?

Систем менталног здравља никада није довољно изграђен да би могао да пропадне неко попут Елиса, рекао је Џенкинс. Оно што постоји, рекла је, већ је фрагментирано – полицајци, болнице и социјални радници имају само око 40 минута са пацијентом.

„И тако добијају тај снимак. А онда тај снимак који полицајац можда има може бити потпуно другачији од снимка који има болница“, рекао је Џенкинс. „Заиста зависи само од тога са ким та особа комуницира.

Понекад се процена менталног здравља коју лекари раде у болници веома разликује од онога што службеници примећују на улици, рекла је др Лесли Кобленц, главни клинички службеник у Одбору за алкохол, наркомане и ментално здравље округа Цуиахога, одбора који надгледа јавну потрошњу на болести зависности и услуге менталног здравља.

„Људи могу да се смире“, рекао је Кобленц. „Можда схватате да нису могли да дођу на термин тог дана за болесно дете, или су морали да ураде ово, а не знају како то да ураде, или морају доћи до тога.”

Болница би, баш као и члан породице или било ко други, могла да поднесе изјаву под заклетвом у којој се залаже за принудну хоспитализацију суду округа Цуиахога.

„Не радимо нешто зато што неко тражи од нас да то урадимо, ако не испуњавају критеријуме“, рекао је судија Џон Спикиа, који надгледа судску казну за психијатрију. „Утичете на нечији живот на веома негативан начин када некога натерате да иде у болницу, а он не жели да иде.

Спикиа је био судија задужен за тужбу која разматра захтеве за принудну хоспитализацију последњих седам година.

Постоје строга временска ограничења за саслушања за особе које се налазе у болници – у року од пет дана. Лице које се држи у притвору заступа адвокат. Сведочи и лекар који је тражио хоспитализацију.

„На то можете гледати као на мини суђење“, рекла је Спициа. „Мислим да је мало неправедно рећи… да људи пропадају јер ми стално шаљемо људе у болницу. А када буду отпуштени из болнице, добијају праћење. И можете учинити само толико да натерате људе да сами себи помогну.”

Судски налог за принудну хоспитализацију траје само 90 дана, али, према Спициа, људи ретко остају дуже од недељу или две.

„Постоји очигледан недостатак психијатријских болничких кревета у округу“, рекао је Спициа.

Зашто су кревети у психијатријским болницама тако мали

Да су лекари МетроХеалтх-а одлучили још у фебруару Елис није могла да буде пуштена назад на улицу, можда је било тешко пронаћи место за њу у државној психијатријској болници.

Недавни извештај истраживачког центра Полици Маттерс Охио открио је да су између 2019. и 2023. године присилне обавезе у шест државних психијатријских болница пале за две трећине.

То је делом зато што су више од 90 одсто кревета у тим болницама заузели људи које је судија послао на психијатријску процену пре суђења, а не на лечење пре уласка у систем кривичног правосуђа, наводи се у извештају.

Ауторка извештаја, Кетрин По, провела је шест месеци истражујући ову тему и још увек није јасно где људи у Охају иду на принудну хоспитализацију након што су били „ружичасти“.

„Шта се дешава са људима? Да ли их пуштају? Да ли су заглављени у хитној помоћи?“ рекао је По. „Чуо сам варијације свих ових ситуација током покривања овог питања. Али заиста изгледа као да питање куда људи иду, ми заиста не знамо.”

Идеастреам Публиц Медиа обратили су се одборима за алкохол, наркомане и ментално здравље у неколико округа како би питали колико случајева хитног пријема су обрадили током протеклих неколико година и које информације имају о исходима ових случајева. Ниједан од одбора није дао ту информацију.

Пое је рекао да би држава могла да почне да се бави овим питањем тако што ће више улагати у кризне центре за бихејвиорално здравље широм Охаја и тако што ће више ових услуга покривати Медицаид.

Напомена уредника: 988 нуди подршку 24/7 без пресуде за ментално здравље, употребу супстанци и још много тога. Пошаљите СМС, позовите или разговарајте на 988.

Америчко психолошко удружење каже да је насиље релативно неуобичајено међу особама са озбиљним менталним обољењима, али да када се догоди, често је такође испреплетено са другим питањима као што су употреба супстанци и штетна искуства из детињства.

Оставите одговор

Ваша адреса е-поште неће бити објављена. Неопходна поља су означена *